疤痕疙瘩的产生具有明显的个体差异。大部份疤痕疙瘩通常产生在局部操作1年内,疤痕疙瘩也能祛除吗,包括外科手术、撕裂伤、文身、灼伤、注射、动物咬伤、接种、粉刺及异物反应等,许多患者的原病发史可能被忘记。
疤痕疙瘩临床表现:
疤痕疙瘩的临床表现差异较大,1般表现为高出周围正常皮肤的、超出原损伤部位的延续性生长的肿块,扪之较硬,弹性差,局部痒或痛,初期表面呈粉红色或紫红色,晚期多呈苍白色,有时有过度色素冷静,与周围正常皮肤有较明显的界限。病变范围大小不1,从2⑶cm丘疹样到大如手掌的片状。
疤痕疙瘩其形态呈多样性,可以是较为平坦的、有规则边沿的对称性崛起,也能够是不平坦的、具有不规则崛起的高低不平的团块,有时像蟹足样向周围组织浸润生长(又称“蟹足肿”)。其表面为萎缩的表皮,但耳垂内疤痕疙瘩的表皮以延续性连续生长,也能够在相当长1段时期内处于稳定状态。病变内可残余的毛囊腺体而产生炎性坏死,或因中央部缺血而导致液化性坏死。疤痕疙瘩1般不产生挛缩,除少数关节部位病变引发轻度活动受限外,1般不引发功能障碍。疤痕疙瘩1般不能自行退化,偶有报道病变在绝经期后退化,其退化与病程、部位、病因或症状无关。疤痕疙瘩的恶变曾有报导,但产生率很低。
手术操作:
1、设计切口时,疤痕疙瘩也能祛除吗,在满足手术需要的条件下,疤痕疙瘩也能祛除吗,遵照下述原则:
(1)选择在隐蔽部位,如乳房下、毛发区等;
(2)沿轮廓线切口,如鼻唇沟、腋前线等;
(3)顺皮纹切口、如在额部、眼睑等处;
(4)在自然结合部,如耳颈结合部等;
(5)4肢切口选择在屈曲皱褶线或平行于皮肤张力线处,避免作环状圆形切口或逾越关节面切口;
(6)颞部或颈侧手术选择在发际区;
(7)脸部避免作弧形、半圆形或大的“Z”形、“S”形切口;
(8)体腔外口周围避免作环形切口;
(9)如切口必须横过轮廓线、皮纹时,设计“Z”改形切口;
2、行无菌操作。
3、刀片垂直于皮肤切开,动作要柔柔,器械要锋利,避免没必要要的创伤。
4、完全止血。
5、无死腔构成,疤痕疙瘩也能祛除吗。
6、无张力缝合,创缘对合准确;缝合时以创缘对拢为准,不可过紧,以避免造成缝线周围组织坏死。
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